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            Freiwillige Feuerwehr

                 92699 Irchenrieth

 

Aufnahmeantrag

 

Ich beantrage die Aufnahme in die Freiwillige Feuerwehr Irchenrieth als

 

      aktives / passives

 

Mitglied

 

ab              ....................................

Name:            .....................................

Vorname:  .....................................

Anschrift:   .....................................

Geburtsdatum: ..............................

Beruf: ............................................

Vorher bereits Mitglied anderer Feuerwehr:             ja / nein

Wenn ja, seit wann: .......................

Name der Feuerwehr: .................................

Leistungsabzeichen: ...................................

 

 

Irchenrieth, den .............................

 

                                                                    _____________

                                                                          Unterschrift

 

 

Wenn passiv angekreuzt, dann bitte Einzugsermächtigung ausfüllen:

Hiermit erkläre ich mich einverstanden, dass die FFW Irchenrieth den jährlich fälligen Beitrag von meinem nachfolgenden Konto abbucht wird.

 

Wir weisen auf unsere Datenschutzhinweise hin, die auf unserer Homepage: „www.feuerwehr-irchenrieth.de/datenschutz“ eingesehen werden können.

 

Bankinstitut:                                                                

IBAN:                                                                          

BIC:                                                                             

 

          Helfen in Not

           ist unser Gebot