Aufnahmeantrag

Ich beantrage die Aufnahme in die Freiwillige Feuerwehr Irchenrieth als

aktives / passives

Mitglied

ab ....................................

Name: .....................................

Vorname: .....................................

Anschrift: .....................................

Email: ............................................

Vorher bereits Mitglied anderer Feuerwehr: ja / nein

Wenn ja, seit wann: .......................

Name der Feuerwehr: .................................

Leistungsabzeichen: ...................................

Irchenrieth, den .............................

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Unterschrift

Wenn passiv angekreuzt, dann bitte Einzugsermächtigung ausfüllen:

Hiermit erkläre ich mich einverstanden, dass die FFW Irchenrieth den jährlich fälligen Beitrag von meinem nachfolgenden Konto abbucht wird.

Wir weisen auf unsere Datenschutzhinweise hin, die auf unserer Homepage: „www.feuerwehr-irchenrieth.de/datenschutz“ eingesehen werden können.

Bankinstitut:

IBAN:

BIC:

Helfen in Not

ist unser Gebot